Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Парламентская газета, 10 июля 2008 г.

Медицина должна стать конкурентной

689 просмотров

Национальному проекту «Здоровье» уже более двух лет. На его реализацию выделяются немалые средства из бюджета. Как это повлияло на состояние системы здравоохранения в нашей стране? Стали медицинские услуги доступнее для всех наших граждан? Снизились ли показатели смертности и заболеваемости? Об этом специально для нашей газеты рассказывает член Комитета Государственной Думы по охране здоровья, первый заместитель руководителя фракции «Единая Россия» Татьяна Яковлева.

— Татьяна Владимировна, достаточно ли средств выделяется из федерального бюджета на нужды здравоохранения?
— В этом году для реализации нацпроекта «Здоровье» в федеральном бюджете предусмотрено 109,9 млрд рублей. Из этих средств израсходовано уже 11,9 млрд рублей, которые пошли на дополнительные денежные выплаты медработникам в поликлиниках, консультациях, диспансерах. А также — врачам, фельдшерам и медсестрам скорой медицинской помощи.
На мероприятия по борьбе со СПИДом из федерального бюджета выделено 7,8 млрд рублей. А к 2010 году предполагается увеличение этой статьи расходов до 11,9 млрд рублей. Впервые на разработку вакцины против СПИДа в этом году был выделен 1 млрд рублей.
Радует ситуация с программой «родовых сертификатов». Она охватила более 92 процентов рожениц. За первый квартал этого года за «родовые сертификаты» уже выплачено 2,5 млрд рублей. У женщин, получивших их, родились почти 500 тысяч детей. По сравнению с тем же периодом 2007 года это больше на 11,5 процента.
Но одновременно, к сожалению, в 48 субъектах зарегистрирован рост смертности детей в возрасте до одного года. Самая неблагоприятная ситуация сложилась в Новгородской, Иркутской, Владимирской, Брянской, Омской, Московской, Курской областях, Республиках Карелия и Алтай.

— Достижение каких показателей предполагает реализация нацпроекта?
— Главная задача нацпроекта — уменьшение смертности от управляемых причин, в первую очередь от сердечно-сосудистых заболеваний. Для этого в 12 субъектах Федерации начинается строительство по одному региональному сосудистому центру и по три первичных сосудистых отделения. Одновременно будет внедрена модель ранней реабилитации больных мультидисциплинарными бригадами, что позволит в первые часы развития заболевания оказать медицинскую помощь.
Для уменьшения смертности от ДТП предусмотрено обеспечение медицинским оборудованием и санитарным автотранспортом 76 медицинских учреждений, расположенных вдоль федеральных автомобильных дорог в 11 субъектах Российской Федерации. В результате смертность при ДТП планируется снизить в 1,5 раза, а инвалидность — в 2,2 раза.
Также предполагается расширение программ по развитию высокотехнологичной помощи, профилактике и улучшению первичной медицинской помощи, системы родовспоможения — для этого в стране будет построено 23 перинатальных центра, в которых будут применяться новейшие медицинские технологии. Одновременно в текущем году будут оснащены специальным оборудованием 15 реабилитационных центров и отделений и дооснащены современной медицинской техникой не менее 75 роддомов и детских клиник. Все это будет способствовать увеличению рождаемости и снижению младенческой смертности.
— Вопрос о наболевшем. Как сегодня решается пресловутая проблема с лекарственным обеспечением населения?
— Напомню, что Государственная Дума приняла поправки в федеральный бюджет, в соответствии с которыми выделено 10 млрд рублей на реализацию отдельных полномочий в области лекарственного обеспечения, которые по постановлению Правительства РФ будут распределены по субъектам Федерации.
Стоимость набора социальных услуг (лекарственное обеспечение) увеличивается всего на 6 рублей! Если ранее она составляла 417 рублей, то теперь будет составлять 423 руб. Очевидно, что данных средств недостаточно.
Немало нареканий вызывает в регионах Закон «О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд». Сейчас в Государственной Думе мы работаем над поправками к этому документу. Суть их сводится к тому, чтобы ввести запрет на размещение заказов на поставки фармацевтических препаратов для государственных или муниципальных нужд путем проведения аукциона. Это позволит выявлять победителя торгов не только по цене контракта, но и по функциональным и качественным характеристикам лекарственных средств, квалификации участника, срокам предоставления гарантии и другим критериям оценки заявки.
Еще одна проблема обеспечения препаратами населения связана с передачей с федерального на региональный уровень обязанностей по программе дополнительного лекарственного обеспечения (ДЛО). Сейчас во всех без исключения субъектах Федерации есть недостатки в ходе исполнения данной программы: низкое качество составления заявки и определения потребности в препаратах, отсутствие системы управления финансовыми и товарными потоками, недостаточно жесткий контроль за выпиской лекарственных средств. Часть проблем можно решить путем комплексной информатизации системы: в общей базе должна содержаться информация о потребности и объемах реализации того или иного средства.
Одним увеличением финансирования программы ДЛО существующая проблема с обеспечением лекарственными средствами не будет решена — наступит лишь временное облегчение. Сегодня утрачен страховой принцип — когда здоровые платят за больных.
Для реальных положительных сдвигов необходимы кардинальные изменения системы, требуется принятие политического решения. Способом выхода из сложившейся ситуации, возможно, станет предложенная Председателем Правительства Владимиром Путиным на совещании в Курске идея всеобщей системы лекарственного страхования. Понятно, что для того чтобы такая система заработала, нужно просчитать все финансовые затраты, завершить формирование стандартов медицинской помощи, внедрить необходимую систему контроля, в том числе за качеством самих лекарств. К тому же остро встает вопрос о развитии нашей отечественной фармацевтической промышленности. Ведь даже по программе ДЛО 80 процентов лекарственных средств составляет импорт. А субстанции для производства препаратов почти на 100 процентов — зарубежные.
Как отметил в одном из своих выступлений Президент Дмитрий Медведев, медицинская среда должна становиться конкурентной. В первую очередь это относится к фармацевтической промышленности. Сегодня мы сталкиваемся с зарубежной экспансией на нашем рынке. Естественно, иностранные поставщики заинтересованы в увеличении потребления производимых ими лекарств и в стагнации российского производства. Наши интересы лежат в совершенно иной плоскости. России необходимо сформировать собственную производственную программу, нарастить мощности, оптимизировать существующие производства. Ведь зависимость России от западных производителей лекарственных средств — это не просто удар по экономике страны, а реальная опасность для жизни и здоровья всех россиян, угроза безопасности и независимости нашего государства.

Беседовала Анна ТКАЧ.

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »